Зразок заяви про випадки булінгу (цькування), контакти відповідальної особи за оперативне реагування на випадки булінгу (цькування)

В.о. директора Криворізької гімназії №92

Бобровицькій Н.В.

від ПІБ ________________________________

Адреса реєстрації

________________________________

Адреса для листування:

________________________________

Тел.:

ЗАЯВА

Я, (ПІБ заявника)___________________________________________, повідомляю Вас про випадок булінгу (цькування)  відносно (ПІБ постраждалого)_________________,

Далі викладаються усі обставини випадку булінгу.

Про результати розгляду заяви повідомити у встановлений законом термін.

До заяви  можуть бути додані фото,  відеоматеріали , скріншоти з соціальних мереж інтернету що підтверджують  факт булінгу.

_______                 __________                                     _____________            

Дата                         (підпис)                                          ПІБ заявника